急性肘部傷筋多系間接暴力致傷。跌倒時,以手撐地,使肘關節處于外翻、內翻或過伸狀態,并超出正常活動范圍,造成與之相對應的內側、外側、前側韌帶及鷹嘴滑膜損傷。亦有因肌肉突然收縮如投擲運動造成肘部內側副韌帶損傷。傷后肘關節局部出血、充血、腫脹,周圍組織亦呈現一些反應性炎癥。滑膜受傷則有較多滑液滲出,加重了肘關節的腫脹程雇度。可用正骨推拿手法治療。
臨床表現肘部軟組織損傷后即出現腫脹、疼痛、活動功能受限。如尺側副韌帶損傷時,使肘關節外展,內側疼痛明顯;橈側副韌帶損傷時,使肘關節內收,外側疼痛明顯。檢查肘關節三角系正常,無彈性固定,沒有異常活動及骨擦音,借此可與骨折、脫位相鑒別。如懷疑有小骨片撕脫骨折時,可以X線。損傷初期腫脹嚴重者,禁止用粗暴的按揉手法和強力的被動伸屈活動,以免造成肘關節周圍的外傷性骨化性肌。正骨推拿手法治療效果顯著。
正骨推拿手法治療方法:(1)應內服活血化瘀、消腫利濕之劑,外用活血止痛散,將傷肢懸吊于胸前。(2)損傷中期,約傷后1周后,腫脹基本消退。在局部施以輕柔的一指禪推法或按揉法,鼓勵患者主動做肘關節的屈伸活動。(3)損傷后期,腫脹消退,功能尚欠佳者,多在局部施揉捻法,同時被動屈伸時關節。