腰椎間盤突出癥按突出程度和范圍如何分型？
腰推間盤突出將病變的髓核按照突出的程度和范圍可分為5種類型，請(qǐng)大家往下閱讀：
1．推間盤膨出型：突出物多呈半球狀隆起，表面光滑，此時(shí)椎間盤纖維外環(huán)未完全破裂，髓核因退變和損傷變碎，變性的纖維環(huán)堅(jiān)固性降低，變薄變軟?；颊吲R床上無(wú)癥狀或僅表現(xiàn)出腰部不適、疼痛，無(wú)下肢的放射痛．一般患者經(jīng)保守治療后癥狀可完全緩解治愈。但在此病變的基礎(chǔ)上，在某些固古如外傷、過(guò)度勞累負(fù)重、有害的運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)如腰部快速的炭轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)等的作用下，乙退變或部分?jǐn)嗔训睦w維環(huán)可全層斷裂，導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)，產(chǎn)生臨床癥狀。
2.椎間盤突出型：突出的髓核被很薄的纖維環(huán)約束，突出物不規(guī)則，呈碎片狀或菜花樣，常與周圍組織粘連明顯，會(huì)壓迫相應(yīng)的神經(jīng)根而產(chǎn)生嚴(yán)重的臨床癥狀，一般需要手術(shù)治療。

3.椎間盤脫出型：此時(shí)椎間盤纖維外環(huán)完全破裂隨核可向前或向后突出。突出的髓核穿過(guò)破裂的纖維環(huán)，里菜花狀，但髓核的根部仍然在椎間隙內(nèi)。

4．脫垂游離型：髓核穿過(guò)完全破裂的纖維環(huán)，并突破后縱韌帶，可抵達(dá)硬膜外間隙，脫出的髓核碎片完全在椎管內(nèi)游離，可向上、向下、向后移位，離開(kāi)原病變間隙，廣泛刺激周圍組織產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥，壓迫馬尾神經(jīng)組織，此型必須行手術(shù)治療。

5．Schmorl結(jié)節(jié)及經(jīng)骨突出型：前者指髓核經(jīng)上下軟骨終板上存在的先天性或后天出現(xiàn)的裂隙突入椎體的松質(zhì)骨內(nèi)；后者指變性的髓核沿軟骨終板和推體之間的血管通道科行穿過(guò)上方或下方椎體的軟告終板，突入推體邊緣。這兩種臨床上僅出現(xiàn)腰痛，無(wú)神經(jīng)根性癥狀，無(wú)需手術(shù)治療。

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